As estratégias de combate à dengue no Brasil ganharão um grande reforço a partir da próxima semana. A vacina Qdenga, que previne a forma grave dos quatro sorotipos da doença, começará a ser aplicada gratuitamente pelo Sistema Único de Saúde (SUS) em 512 municípios do país, todos com mais de 100 mil habitantes.
Veja a lista completa de municípios que farão a aplicação.
O Brasil é o primeiro a incluir o imunizante em um programa nacional de distribuição gratuita. Nos próximos meses, no entanto, a Qdenga terá um público-alvo bastante restrito: ela será aplicada apenas em crianças e adolescentes entre 10 e 14 anos.
Segundo o Ministério da Saúde, o grupo foi escolhido por concentrar um dos maiores números de hospitalizações por dengue nos últimos anos. Foram 16,4 mil jovens internados de 2019 a 2023.
A única faixa etária que tem mais hospitalizações que esta é a dos idosos. Porém, o imunizante foi testado apenas em adultos e adolescentes e não tem eficácia comprovada pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) para pessoas acima dos 60 anos.
O público restrito aos jovens foi decidido pela disponibilidade de doses. A fabricante da vacina, a farmacêutica Takeda, atualmente não tem capacidade de produzir lotes maiores do imunizante. A ideia inicial do Ministério da Saúde era manter as aplicações entre crianças de 6 a 16 anos, mas sem a certeza de entrega das vacinas, foi necessário limitar o grupo a ser imunizado.
A Qdenga é aplicada em duas doses, com um intervalo de três meses entre elas. Ao longo de 2024, o governo espera vacinar cerca de 2,5 milhões de jovens. Para 2025, o Ministério da Saúde já contratou 9 milhões de doses, o bastante para imunizar mais 4,5 milhões de pessoas.
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A dengue é uma doença infecciosa transmitida pela picada do mosquito Aedes aegypti. Com maior incidência no verão, tem como principais sintomas: dores no corpo e febre alta. Considerada um grave problema de saúde pública no Brasil, a doença pode levar o paciente a morte
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O Aedes aegypti apresenta hábitos diurnos, pode ser encontrado em áreas urbanas e necessita de água parada para permitir que as larvas se desenvolvam e se tornem adultas, após a eclosão dos ovos, dentro de 10 dias
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A infecção dos humanos acontece apenas com a picada do mosquito fêmea. O Aedes aegypti transmite o vírus pela saliva ao se alimentar do sangue, necessário para que os ovos sejam produzidos
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No geral, a dengue apresenta quatro sorotipos. Isso significa que uma única pessoa pode ser infectada por cada um desses
micro-organismos e gerar imunidade permanente para cada um deles. Ou seja, é possível ser infectado até quatro vezes
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Os primeiros sinais, geralmente, não são específicos. Eles surgem cerca de três dias após a picada do mosquito e podem incluir: febre alta, que geralmente dura de 2 a 7 dias, dor de cabeça, dores no corpo e nas articulações, fraqueza, dor atrás dos olhos, erupções cutâneas, náuseas e vômitos
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No período de diminuição ou desaparecimento da febre, a maioria dos casos evolui para a recuperação e cura da doença. No entanto, alguns pacientes podem apresentar sintomas mais graves, que incluem hemorragia e podem levar à morte
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Nos quadros graves, os sintomas são: vômitos persistentes, dor abdominal intensa e contínua, ou dor quando o abdômen é tocado, perda de sensibilidade e movimentos, urina com sangue, sangramento de mucosas, tontura e queda de pressão, aumento do fígado e dos glóbulos vermelhos ou hemácias no sangue
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Nestes casos, os sintomas resultam em choque, que acontece quando um volume crítico de plasma sanguíneo é perdido. Os sinais desse estado são pele pegajosa, pulso rápido e fraco, agitação e diminuição da pressão
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Alguns pacientes podem ainda apresentar manifestações neurológicas, como convulsões e irritabilidade. O choque tem duração curta, e pode levar ao óbito entre 12 e 24 horas, ou à recuperação rápida, após terapia antichoque apropriada
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Apesar da gravidade, a dengue pode ser tratada com analgésicos e antitérmicos, sob orientação médica, tais como paracetamol ou dipirona para aliviar os sintomas
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Para completar o tratamento, é recomendado repouso e ingestão de líquidos. Já no caso de dengue hemorrágica, a terapia deve ser feita no hospital, com o uso de medicamentos e, se necessário, transfusão de plaquetas
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Dependendo do andamento da campanha, o público-alvo pode ser ampliado ao longo dos próximos meses. Por hora, quem está fora da faixa etária e quer se imunizar deverá buscar a rede privada. As vacinas estão disponíveis desde junho em clínicas particulares por preços que giram ao redor de R$ 800 o combo de duas doses.
A Qdenga pode ser usada em indivíduos de 4 a 60 anos. As contraindicações são para gestantes, mulheres que estão amamentando ou que pariram recentemente (lactantes e puérperas), pessoas que estejam com febre ou que tenham histórico de reações alérgicas graves.
Após a vacinação, estão previstas em bula reações leves como dor de cabeça, dor muscular e no local da aplicação.
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